中藥配方顆粒_免煎中藥

    中藥配方顆粒在定名之前曾有過一段膠著期，先后用過"單味中藥濃縮顆粒"、"中藥飲片精制顆粒"、"免煎飲片"、"無糖型固體湯劑"等眾多名稱。
    傳統中藥配方存在著稱不準、分不勻、效率低、復核難等若干弊端。引進中藥小包裝后，該院藥劑師按照藥方從各個抽屜里抓出的不再是散裝的中藥材，而是3至15克劑量不等的各種透明小包裝中草藥材顆粒，稱量準確、分帖均勻、藥效保證、質量安全、干凈衛生。加快了調配處方的速度，縮短了病人的取藥時間。此外，由于中藥小包裝清楚地標明藥品名稱、原產地、劑量規格、生產日期等，患者可以清楚地看到自己服用了什么藥，服用的量是多少，提高了患者的知情權。還可根據包裝袋上的標識自行核對藥品與處方有沒有出現差錯，有利于患者監督調劑質量、了解中草藥知識。
    這種新型中藥配方顆粒與另外一種"精制顆粒飲片"之間有本質的不同，后者只是在傳統中藥飲片的基礎上進行粉碎加工，改變的僅僅是飲片的物理性狀，使用時仍然需要煎煮。而單味中藥濃縮顆粒則大部分呈分子狀態，所以用溫開水沖服即可。
    1、常規服用方法
    （1）將一天藥量中的各味免煎中藥包裝袋全部撕開，倒入容器中。
    （2）根據藥量加溫開水200～300ml,（對于粉末狀的免煎中藥應先用涼開水調成糊狀，然后再用開水沖）可根據藥量多少，酌情增減加水量，攪拌使之充分混合，分早晚兩次服用或遵醫囑。間隔服用時，可根據藥液的溫度加熱后再服用。
    2、"免煎中藥"配合湯劑一起服用
    免煎中藥中有些動物藥和礦物藥等，為了增強吸收，提高藥效等原因，臨床上多以飲片煎煮后的湯藥，配合幾味 "免煎中藥"聯合使用，即將免煎中藥與湯劑按處方量趁熱或加熱混合，攪拌均勻后服用，從而起到取長補短，事半功倍的療效。
    3、煎煮服用
    免煎中藥用溫開水沖后有時會出現難溶或不能完全溶化的現象時，可放在小火上加熱2～3min,可促使其完全溶化，從而提高其溶解性和吸收效果。
    4、有部分免煎貴重中藥，是經超微粉碎入藥的，不能溶解，可水沖搖勻后服用，也可以在微波爐中加熱20秒，促進其溶解，待水溫降至溫熱后服用。
    5、也有些免煎中藥，因其味道欠佳，可用蜂蜜調后服用、或蜜調后制成微丸服用，以解決兒童服用困難的問題。
    6、根據病情需要還可將免煎中藥裝成膠囊，隨身攜帶，長期服用；也可將其調制成膏服用。
    7、免煎中藥還可加入適量的溫開水，攪拌均勻后外用熏洗患處；也可加溫水、香油或醋，攪拌均勻至膏狀，將藥膏均勻涂布到患處，并做適當包扎。
    （二）注意事項
    1、服用中藥湯劑時應忌煙酒，忌食辛、辣、油、膩等食物。
    2、皮膚病及瘡傷應忌食魚蝦腥食物和刺激性食物。
    3、若與西藥聯用，應與西藥錯開時間服用。
    4、小兒、孕婦或老年人應遵醫囑。
    5、免煎中藥應放置在避光、陰涼干燥處保存。
    6、對胃腸有刺激作用的中藥，最好在飯后半小時后服用。
    7、因為免煎中藥的每味藥工藝不同，沖服時，如有部分藥物未能完全溶解，也應一并服用，以免影響藥效。
    8、包裝袋打開后應立即服用，如果放置時間長，免煎中藥會受潮，沾在袋中不易倒出。
    9、免煎中藥在沖服時有些品種會出現不溶解或部分不溶解，或溶解較慢。
    出現上述現象的原因有兩個方面：
    （1）免煎中藥本身是由藥材微粉化后制成，沖服時類似于散劑，有不溶解、沉淀現象。如川貝母、天麻、全蝎、蜈蚣、沉香、西洋參、三七等。
    （2）有些籽仁、根類產品，沖服時出現混濁或有絮狀物，尤其在藥液放冷后比較明顯。這是由于這類藥物含有的一些物質在溫度較高的藥液里溶解，在溫度較低的藥液里凝聚所致。如車前子、菟絲子、法半夏等。
    難溶現象的出現主要是沖服方法不當造成，如水溫低、攪拌不充分等。所以在服用免煎中藥時，還需特別注意。